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饮酒和过劳要警醒 年轻人心脏也可能说停就停

来源:网络整理 编辑:采集侠 时间:2018-03-18

饮酒和过劳要警醒 年轻人心脏也可能说停就停


饮酒和过劳要警醒 年轻人心脏也可能说停就停


饮酒和过劳要警醒 年轻人心脏也可能说停就停


突发心跳骤停并不是老年人专利,不少青少年甚至未成年人群的生命也受此威胁。昨日,南都记者了解到,东莞5家区域代表性医院收集了6年间收治的青年及未成年人群心跳骤停病例共7432例,其中出现心源性猝死的就有5136例,仅273例存活出院。数据统计分析还发现,40岁以下心跳骤停患者人群中,21~25岁年龄段占比最高。年轻人生命力旺盛,心跳为何会说停就停?医院专家分析,冠心病是导致心源性猝死的主要原因,而饮酒、运动和过度劳累是病发的主要诱因;此外,心跳骤停发生后,患者第一时间获得旁观者心肺复苏概率非常低,这也让患者错过最佳急救时间。

心源性猝死占比近七成

心跳骤停是临床常见的危急重症,而心源性猝死是心脏疾病导致的突发非预料死亡。据估计,东莞地区每年发生两三万例心源性猝死事件,其中不少为年轻人群,相比于成年人,青少年群体发病有着其特异性。

南都记者了解到,为了解年轻群体发病特征,东莞厚街医院、市第五人民医院、市第三人民医院、寮步医院、常平医院5家医院通过对住院病例进行检索,收集了2010年1月至2015年12月31日收治的青年及未成年人群心跳骤停病例7432例进行了流行病学分析,专家发现,这些患者中出现心源性猝死的就有5136例,占比69.11%,其他系统疾病猝死、不明原因猝死的患者分别为1153例、870例,最终存活下来的近273人。

男性多发,常在公共场所

从发病人群来看,男性明显多过女性。心跳骤停的7432例患者中,男性4827例,占比64 .95%;心源性猝死的5136例患者中,男性3817例,占比74 .34%。无论是心跳骤停还是心源性猝死,调查中发现,21~25岁年龄段的比例都是最高的,分别占到了24 .95%和31.64%。

另外,心跳骤停的患者多是在公共场所。73%的病例(共5425例)发生在公共场所,主要为工厂、娱乐场所及超市等;25%的患者(共1858例)发病地点在家中;仅2%的患者(149例)在急诊科或者救护车转运途中出现心跳骤停。

旁观者参与心肺复苏率低,仍需推广

心跳骤停后,第一时间进行心肺复苏,能够大大提高救治率。但是,从患者的情况分析来看,在救护车未到达前进行心肺复苏的近4105例,有3327例患者未进行心肺复苏。其中由非医学专业旁观者复苏的3766例,医学专业人员复苏的339例。最终,患者中有近686例能存活入院,273例最终康复出院,其余患者均死亡,出院存活率仅为3 .67%。

专家表示,患者心跳骤停多发生在公共场所,容易被人发现,本可以尽快进行基本的急救措施,但数据可见,旁观者参与心肺复苏率仍较低,“若能及早发现患者出现心跳骤停并积极联系救护车,并在救护车到达前对患者实施心肺复苏,对患者自主循环的恢复和存活率的提高具有重要的意义。”

提醒

饮酒、过度劳累都是诱因,

青年人别大意

对于普通人群来说,冠状动脉疾病是心源性猝死最常见的原因。5家医院对这些40岁以下患者进行分析发现,冠状动脉粥样硬化性心脏病导致病发的最多,占比26.83%,这跟近年来冠心病的发病趋势年轻化有重要关系。另外,心肌病、心传导系统异常、心肌炎和主动脉夹层动脉瘤也占较大比例,这可能和遗传有关。此外,心源性猝死的发生与很多诱因也有关系。从这些青年和未成年人病例分析发现,饮酒、运动和过度劳累、情绪激动、睡眠、药物和轻微损伤等都是主要诱因。也有大部分患者在没有明显诱因下发病。

对此,专家也提醒,青年和未成年人最重要是做好预防,加强身体检查,特别是心脏方面的检查,尽早发现病因。同时,还应该改善生活习惯,减少各种由于不良生活习惯导致的病因和诱因。此外,在普通人群中仍应该进一步推广心肺复苏等基本急救技能,以提高普通群众的急救意识,把握患者出现心跳骤停后的黄金救治时间,提高存活率。

采写/数据整理:南都记者 肖佩佩

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